2016年上半年河北省中级西医综合模拟试题

一、单项选择题

1、不符合慢性肝淤血的病变是

A．肉眼下呈槟榔状 B．肝窦扩张 C．肝细胞萎缩、脂肪变性 D．肝细胞大片状坏死

2、体内转运一碳单位的载体是

A．生物素 B．维生素B12 C．二氢叶酸 D．四氢叶酸 3、下列哪一种疾病不属于结缔组织病

A．SLE B．RA C．Reiter综合征 D．Pss 4、骨骼肌收缩时，下列哪一结构的长度不变

A．明带 B．暗带 C．H带 D．肌小节

5、减少 C．AB=SB≤正常值 D．BE负值减小 E．pH明显降低 6、下列关于翻译释放因子的叙述错误的是

A．翻译终止过程中需要的蛋白因子 B．RF具有诱导转肽酶改变为酯酶活性的功能 C．RF-1和RF-2均能辨认终止密码子UGA D．RF-1还能辨认终止密码子UAG

7、目前，对肠易激综合征的诊断推荐采用国际认同的罗马Ⅱ标准，其中有关腹部不适或腹痛时间的规定是在过去12个月内至少累计达

A．6周 B．8周 C．10周 D．12周 E．16周 8、大肠癌最好发的部位是

A．乙状结肠 B．直肠 C．降结肠 D．横结肠 9、上肢的浅静脉是__ A．贵要静脉 B．尺静脉 C．桡静脉 D．大隐静脉 E．肱静脉

10、牵涉痛是指__

A．内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏 B．伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器 C．伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器 D．肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉 E．内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉

11、患者慢性咳嗽病史12年，近1～2年咳嗽加重，活动后气短，应考虑是__ A．气胸

B．慢支单纯型 C．肺炎

D．支气管扩张 E．阻塞性肺气肿

12、变异型心绞痛的诊断主要依据是__ A．血中乳酸脱氢酶增高

B．病理性Q波 C．血沉增快 D．QT间期延长

E．胸痛发作时sT段抬高

13、关于治疗缺铁性贫血，正确的是

A．目的是使血红蛋白恢复正常 B．维生素B12可增强疗效 C．多饮茶水 D．血红蛋白正常后再服铁剂4～6个月 14、尿素循环

A．需由CTP供能 B．天冬氨酸的含碳部分加入 C．精氨酸是瓜氨酸的直接前身物 D．需要催化量的鸟氨酸 15、监测肝素抗凝效果的首选指标是 A．出血时间(B B．血小板(PL

C．活化部分凝血活酶时间(APT D．凝血酶原时间(P E．血浆纤维蛋白原测定

16、在糖醇解和糖异生中均起作用的酶是

A．丙酮酸激酶 B．丙酮酸羧化酶 C．果糖二磷酸酶 D．磷酸甘油酸激酶

17、当组织兴奋性降低时，组织发生__ A．静息电位减小 B．动作电位减小 C．阈强度减小 D．阈强度增加 E．反应性增加

18、连续性杂音常见于__ A．动脉导管未闭 B．房间隔缺损 C．室间隔缺损 D．法洛四联症 E．肺动脉瓣狭窄

19、下列结节性甲状腺肿的手术适应证，哪一项是错误的

A．有压迫症状 B．伴有甲亢 C．疑有癌变 D．病史较长者 20、肾实质性高血压最主要的机制是

A．钠、水潴留 B．肾素分泌增多 C．前列腺素生成减少 D．血管升压素分泌增加

21、酶与一般催化剂的共同点是

A．增加产物的能量水平 B．降低反应的自由能变化 C．降低反应的活化能 D．降低反应物的能量水平 二、多项选择题

1、痈的主要致病菌是

A．溶血性链球菌 B．金黄色葡萄球菌 C．破伤风杆菌 D．大肠杆菌 2、合成血红蛋白的基本原料是

A．铁和叶酸 B．钴和维生素B12 C．铁和蛋白质 D．蛋白质和内因

子 3、”神经激素”就是

A．作用于神经细胞的激素 B．神经细胞分泌的激素 C．神经系统内存在的激素 D．作用方式类似神经递质的激素 4、影响能量代谢最主要的因素是

A．寒冷 B．肌肉活动 C．高温 D．精神活动 E．进食 5、真核生物中RNA聚合酶I催化转录后可生成的是

A．tRNA B．mRNA C．snRNA D．18S-rRNA 6、下述哪个不是肠外营养的适应证

A．短肠综合征 B．高位肠瘘 C．严重烧伤 D．昏迷 7、溃疡性结肠炎的主要症状是

A．腹泻 B．腹胀 C．食欲不振 D．便秘 8、引起肺心病的最常见病因为__ A．慢支并发阻塞性肺气肿 B．支气管哮喘 C．先天性肺囊肿 D．支气管扩张 E．重症肺结核

9、坏死组织经腐败菌作用后常发生

A．脓肿 B．空洞 C．梗死 D．坏疽

10、下述关于原核生物。DNA聚合酶I的描述，不正确的是

A．其在复制过程中起校读、填补空隙的作用 B．具有模板依赖性 C．有5'→3'聚合酶活性 D．无5'→3'外切酶活性

11、女性，31岁。咳嗽，咳白色泡沫样痰1年，胸痛20天，胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。最可能的诊断是 A．肺结核球 B．转移癌 C．肺脓肿 D．肺癌 12、细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是

A．线粒体和内质网 B．高尔基复合体和线粒体 C．核糖体和内质网 D．内质网和中心体

13、下列关于术后肺部感染、肺不张的防治措施，错误的是__ A．及时用镇咳药 B．术前锻炼深呼吸 C．术后避免限制呼吸 D．防止术后呕吐物误吸 E．应用抗生素控制

14、尿液中不受饮食和尿量影响，排出量最为恒定的是 A．肌酸 B．肌酐 C．尿素 D．尿酸 E．尿素氮

15、排便感由下列哪种原因引起 A．横结肠积聚粪便 B．降结肠积聚粪便 C．乙状结肠积聚粪便 D．粪便进入直肠

16、下列哪项是原发性肺结核特点

A．常见于青年人 B．常通过血行播散 C．气管旁淋巴结肿大 D．为临床上较少见的类型

17、术前常规禁食、禁饮时间是 A．禁食4h、禁饮2h B．禁食8h、禁饮3h C．禁食12h、禁饮4h D．禁食6h、禁饮1h E．禁食3d、禁饮4h

18、近髓肾单位的主要功能是

A．释放肾素 B．分泌醛固酮 C．释放血管升压素 D．浓缩和稀释尿液

19、RNA和DNA彻底水解后的产物是 A．核糖相同，部分碱基不同 B．碱基相同，核糖不同 C．碱基部分不同，核糖不同 D．碱基不同，核糖相同 20、皮肤活检时，SLE最典型的发现是

A．真皮浅部出血 B．真皮深处出血 C．真皮内色素沉积 D．真皮浅表部免疫复合物沉积 E．真皮深部免疫复合物沉积

21、男性，20岁，3年来在冬天或遇冷即出现寒战腰痛，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6.5%，血红蛋白78g/L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断何病

A．自身免疫性溶血性贫血 B．运动性血红蛋白尿 C．阵发性寒冷性血红蛋白尿 D．冷凝集素血症