2023年社会工作者之中级社会工作实务题库附答案(基础题)

（基础题）

大题（共10题）

一、关某今年60岁，刚刚退休在家，儿子在外地工作，平时很少回来，就老两口在家。关某擅长写、画，退休前是某乡文化站站长，乡里上上下下文化事宜全由关某来承担，甚至乡里出一个板报也要找他来画。每天上班让关某感到很充实，而且文化方面的工作正是他非常喜欢的，虽然琐事特别多，天天不着家，但是每天都感到特别地快乐。他妻子是一个热心肠，在家自己干点农活，平时做豆腐卖给村里，规模不大，但是满村的人都喜欢吃她做的豆腐，她也小有名气。平时她从不埋怨关某不帮她干活，非常支持老伴的工作。关某退休在家的第二天早上，吃过早饭，刚要推自行车去上班，就被老伴叫住了，他这才想起来自己己经退休了。一下子没有事情可做了，他感到非常失落。在屋里走来走去，找不到合适的事情做，于是坐在床边，睡着了。第二天，没事可做，他去村子里走一走，别人见了他就说“退休了啊，退休好啊，歇一歇”。但是这话让他更难受了。几天来，关某都闷在家里，哪也不想去。老伴让他帮她干活，他也不想做，这使老伴心里特别着急。[问题]1．关某当前遇到的困难是什么？2．如果你是社会工作者，你如何设计一个方案来帮助关某解决困难？ 【答案】1．本案例中，关某当前遇到的困难主要有：①关某退休在家，克服不了内心的障碍，一时难以接受退休的生活；②关某的儿子常年在外地读大学，只有老两口相依为命，退休后没有人可以倾诉，内心空虚、孤独。2．方案设计根据上述关某面临的困境分析，社会工作者设计的服务方案如下：(1)方案目标帮助关某走出心理困境，适应退休后的生活，并能继续发挥余热，实现老有所为，老有所乐。(2)方案实施策略①接案，与关某建立专业关系。通过关某的老伴儿与关某进行初步接触，运用尊重、接纳、同理心等工作技巧掌握关某的基本情况及其期望，取得关某的信任，与关某建立专业关系。②为关某提供心理辅导。对关某进行心理疏导，认真倾听其倾诉，帮助其疏导内心的压抑、失落等不良情绪。③为关某提供认知辅导。帮助关某了解国家相关，正确看待退休问题，鼓励其摆正心态，积极开始新生活。④发挥关某特长，实现老有所为a．与乡文化站联系，请他们将一些琐事继续交由关某负责，例如定期出黑板报等，帮助他顺利度过过渡期；b．可以协助关某在村里开办免费的培训班，教授小朋友们绘画、写作等知识，一方面使关某提升自我效能感，一方面为村里做贡献；c．鼓励关某帮助老伴儿干些活儿，可以为老伴儿的醋做宣传等。(3)方案执行

二、癌症病房的护士小张最近特别郁闷，在她负责的病房里面有一个60岁的老太太，淋巴癌晚期，即将走向生命的终点。老太太在知道自己的生命不长后，原本积极乐观的治病心态一下子发生了巨大转变，心理压力特别大，经常产生恐惧、焦虑、悲伤的情绪，不愿意面对周围的人。原本对医生、护士和蔼可亲的态度也变得非常冷漠，甚至经常向周围的人发脾气。生活上，饮食量变得越

来越少，晚上不愿意正常休息，生活规律被严重打破，个人的卫生也特别糟糕。老太太家人的心情也变得非常敏感，恐惧、悲伤以及对医院的愤怒情绪弥漫在整个家庭中间。护士小张面对这样的情况，一方面特别郁闷，另一方面又特别希望能够帮助老太太顺利地走完人生最后的路程，于是，小张想到了医院的社工，希望请社工来介入这样一个棘手的问题中。 【问题】

1．病房内的老太太突然出现如此巨大转变的原因是什么?2．临终关怀的主要服务内容是什么?3．结合临终关怀工作方法，说明医院社工如何有效地帮助老太太及其家人?

【答案】1．病房中老太太突然发生巨大转变的原因在于：接收了自己即将面对死亡的信息，心理上产生恐惧和悲伤，从而导致了生理和心理各方面的不适。其实，老太太的转变是绝症患者突然面对死亡的一种正常的反应。2．临终关怀是尊重生命尊严及临终病利，重视生活品质的体现，目的是让患有绝症的病人“活到最后，活到最好”。其服务包括控制疼痛和症状，协助老人及家人解决医疗费用方面的问题，提供丧亲后续服务。3．医院社工应该从以下几方面帮助老太太及其家人：(1)满足老太太的生理需求。为其安排适宜的环境，鼓励其进食，保证其能量供给，让其注意个人卫生。(2)满足老太太的心理需求。对其发怒、恐惧、焦虑、悲伤等情绪进行心理抚慰，减少其心理压力。(3)对其进行死亡教育。帮助老太太认识到疾病、死亡都是人存在发展的正常形式，不能逃脱，重要的是追求平静、安详、无痛苦的死亡。(4)帮助其回顾生命，完成未竟的事情，缓解抑郁。(5)运用放松技巧处理其对健康问题的焦虑，尽量减轻其疼痛。(6)对其家属进行辅导，提供临终咨询。指导他们进行临终护理，消除他们的无措感，同时要对他们进行悲伤辅导，缓解其悲伤情绪。临终关怀是医务社会工作和老年社会工作中的重要内容。随着人们越来越注重生活的质量和品质，临终关怀也越来越被人们所熟知，本题就是以此背景为切人点设计，模拟实际的临终关怀场景。本题的知识点基本涉及了临终关怀的全部内容，包括其主要服务内容和主要工作方法，需要考生对临终关怀有比较详细的了解和掌握。

三、（解析题，20分）小杜是刚参加工作的社会工作者，她在为老年人服务时产生了极大的困惑，不知道如何将课堂上学到的社会工作知识和技能运用到具体服务中去；当老年人诉说自己遭受家人虐待时，她不知道如何处理；面对老年人不合理的要求，她不知道怎么应对；她也不了解从哪里可以寻找到服务所需要的资源。为此，小杜十分焦虑、沮丧、压力重重，已经哭了好几次，怀疑自己能不能从事这份工作，也没有信心把助人的工作做好，深感无助和无力。针对上述情况，机构资深社会工作者老宋为小杜提供了督导。问题：针对小杜在服务过程中遇到的困境：1．逐一列出老宋可以开展的支持性督导的具体内容。2．逐一列出老宋可以开展的教育性督导的具体内容。

【答案】答题要点：1．小杜是一名刚人职的社会工作者，在老年人社会工作中，遇到了挫折，为此她十分焦虑、沮丧、压力重重，没有信心把工作做好，对此，老宋要对小杜进行支持性监督，给予情感上的支持，以帮助她顺利走出困境。2．针对小杜不知如何将课堂所学知识运用到具体的服务中的情况，老宋可以通过自己的实践和工作经验来教育小杜，以点带面，引导小杜逐步加强理论联系实际，灵活动用所学的知识投入到实际工作中去，更快的打开工作局面。当老年人说起自己被人家虐待时，小杜不知如何处理。针对这种情况，老宋应帮助小杜对老年人被虐待的事情进行调查，确属虐待的应帮助老年人拿起法律武器维护自己的合法权益；应教育子女对老人多关心，善待老人。面对老人不合理的要求时，不知如何应对，也不知道如何寻找资源。针对这种情况，老宋应帮助小杜根据制度的要求，尽量满足老年人的合理要求，如果老年人的要求确实不合理，不能满足的，应该耐心做好解释工作。

四、小万来自四川广元，现在是西北某大学一年级学生。2008年汶川地震中他的母亲不幸遇难，加上本学期他在竞选学生会通讯部时失利，使小万心情特别不好，感觉生活一团糟，前途渺茫。最近他老是一个人外出喝闷酒。[问题]如果你是该校社会工作者，你将采取哪些措施帮助小万渡过难关

【答案】(1)问题的陈述与分析根据上述案例陈述，小万面临的问题主要有：①母亲去世，给小万造成了巨大的伤害和阴影；②在学校选举中失利，小万自信心受到打击；③面对困境，小万没有摆正心态，对生活失去了希望，自暴自弃。(2)方案设计针对小万的情况，制定如下方案：①方案目标。帮助小万从生活、工作的阴影中走出，使他重拾生活信心。②方案实施策略a．小万面临的问题带有一定的个人隐私性，不便于通过小组或社区工作方法解决，必须采用个案法进行处理；b．采取温暖的态度积极关注并平等地与小万进行沟通，认真倾听小万倾诉有关家庭关系上的变故，帮助他缓解心理压力；c．教授小万抗压减压技巧，帮助他正确对待挫折，调整好心态，理性分析竞选失败原因，从而做出行为改变；d．鼓励小万积极参与社会活动，多与老师、同学沟通交流，获得社会支持，缓解心理压力；e．与小万的同学及老师联系，尽量取得同学和老师的支持与帮助，使小万感受到集体的温暖，尽快走出阴影。③方案执行。涉及整合小万的亲戚朋友以及社会资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。④方案评估。包括小万及其家人或者朋友对方案执行情况评估、对服务的满意度以及效果评估等。

五、刘华，男，33岁，伤残转业军人。刘华转业后被安排在一家自动纺织厂工作，成为一名普通工人。两年前，刘华所在的纺织厂倒闭了，他变成了失业人员。尽管一直努力找工作，但半年过去了，刘华还是没有找到合适的工作。而他上有老下有小，加上妻子又没有工作，家庭生活异常困难。刘华的不少亲朋好友劝他去找相关部门求助，但他一直不乐意。妻子为此事经常和他吵架。刘华现在不知道该怎么办。

【问题】

假如你是刘华所在社区的一名社会工作者，请针对刘华一家的情况，拟订一份服务方案。

【答案】(1)问题的陈述与分析上述案例中，案主刘华面临着诸多困境，具体如下：①就业问题刘华在伤残后转业，被安置在一家自动纺织厂工作。但是，随着纺织厂的倒闭，刘华下岗，而身体残疾的刘华找了半年工作，却仍没有找到合适的岗位。②家庭生活问题刘华下岗后，找了半年工作都没眉目，而妻子也没有工作，还要养老人和小孩，其家庭生活出现了困难。③家庭矛盾问题刘华作为伤残转业军人，可以通过获得抚恤金和重新安置就业，而他却一直不肯寻求的救助。面对这种情况，妻子与刘华产生了矛盾。④对国家优抚的认知问题刘华自尊心很强，对国家的优抚，在认知上存在误区，不肯寻求帮助。(2)方案设计根据上述分析，社会工作者设计的服务方案如下：①方案目标帮助刘华认识国家优抚和获得国家抚恤金，解决就业问题，缓解家庭矛盾。

六、陆小霞，22岁，已经退伍复员回家两年。刚复员回家，民政部门为她联系了一份售票员工作，但她拒绝了这份工作。此后她一直没有找到一份自己满意的工作，处于失业状态。一次在网上聊天时，陆小霞偶然遇到了自己的高中同学董梅，知道近期要举办同学聚会，同时从董梅口中得知班上同学们的基本情况以后，随便找了些理由说自己近期不能出席同学聚会。然而她的心情却很难平复，与同学们的近况相比，自己连一份像样的工作都没有，整日无所事事，感到毫无成就，因此不想参加同学会。 【问题】

1．你在对陆小霞的基本情况进行了解和评估以后，决定以社会支持理论为指导，为她提供服务，请你简要介绍社会支持理论的内容。2．具体的介入过程，你将会怎么做

【答案】1．社会支持理论认为，人的生存需要与他人合作，以及依赖他人的协助，一个人所拥有的社会支持网络越强大，就越能应对各种来自环境的挑战。社会支持网络是个人生命过程的组成部分，每个人都拥有一定的正式的和非正式的社会支持网络，前者是指社会正式组织给予的支持，后者是指来自亲友、邻里等人际互助网络的支持。社会支持理论强调通过干预个人的社会网络来改变其在个人生活中的作用。在复员退伍军人安置工作中，牵涉的部门和领域极其广泛，尤其必须借助外部资源来实现助人自助。2．复员退伍军人从到地方会面临职业、生活的转变与适应，涉及生理、心理和社会3个层面，经历告别军旅生涯、选择新职业、从业准备直至稳定就业四个阶段，是一个不断调整的过程。小霞处于这样一个适应阶段。社会工作者扮演的主要角色是社会支持网络的“编织者”，介入的重点是编织家庭、社区、社会(组织)和国家支持等多位一体的支持网络格局，帮助复员退伍军人获取情感、认同、经济、等

方面的支持，协助实现职业转向，恢复社会功能，推进社会再适应。介入过程包括：(1)正式网络的建构。建构正式网络的具体过程如下：①倡导，为小霞争取暂时的失业救济和生活补贴；②资源连接和部门联动，为小霞争取国家对退伍复员军人的就业安置资源。同时联系社区资源，对小霞进行职业技能培训，提高其就业资本及就业机会，并积极挖掘就业资源，为小霞找到合适的岗位。(2)非正式网络的建构。建构非正式网络的具体过程如下：①开展小组辅导，集中社区内与小霞有类似问题的退伍军人开展互助小组，互帮互助；②开展个案辅导，对小霞展开个案辅导，调整其个人认知，增强就业能力，灌注生活热情。

七、案例(2015)：小红最近上课注意力不集中，考试成绩也越来越不好。班主任老师发现，原来穿着整洁的小红现在邋里邋遢。最近的家长会家长都没参加，打电话也都无人接听。班主任老师去家访后发现，小红居住在老旧社区，社区中外来租房人员很多。小红父亲因为酗酒经常殴打其母亲，母亲不堪忍受而离家出走。班主任老师带着小红找到社会工作者，社会工作者发现小红回答家里问题时神情紧张，身体多处瘀伤。问题：1．从儿童保护角度，分析小红面临的风险。2．根据案例分析：通过什么收集资料的方法能够更好地分析小红的需要?

【答案】1．儿童有受保护的需要，即儿童的免遭伤害需要，是指儿童在成长过程中需要在身心两方面得到安全保障，不受到任何人为的伤害。这些人为的伤害主要包括对儿童的虐待、忽视和剥削。从儿童保护的角度，小红面临的风险如下：(1)儿童虐待：小红身体多处瘀伤，表明小红受到身体虐待。(2)儿童忽视：小红现在穿着邋里邋遢，说明小红的日常生活照料受到忽视；家长会没有家长参加，说明小红受到教育的忽视。2．为了更好地分析小红的需要，可以通过如下方法收集资料：(1)家庭走访：是儿童社会工作者的常规工作内容。走访的目的是到儿童的家庭环境中实地观察和感受儿童的生活环境，并在自然的环境中与儿童及其家人进行交流，从而获得最直接、最真实的信息。因此，社会工作者可以到小红家庭去走访。(2)实地观察：是指儿童社会工作者在儿童的家庭里，按照儿童发展的基础知识理论，直接观察和收集相关信息，包括儿童自身的、家长的和家庭的。例如，儿童家庭居住的房屋情况，儿童在家庭中的学习空间情况和学习用品、课外书籍、参考资料等。(3)面谈：是指儿童社会工作者以了解儿童服务需求为目的，与儿童及其家人、邻里、同伴进行的面对面谈话。这种面谈通常具有一定的结构性，即具有每谈必问的核心问题，以保障获得有效的服务需求评估信息。(4)查阅文档：社会工作者围绕儿童服务需求评估开展的文件和档案查阅工作。在儿童服务需求评估过程中，常见的查阅内容包括儿童的健康记录文档、在校成绩记录文档、父母及其他家庭成员的健康档案等。另外，还可根据具体的服务对象的特点查阅其他文档，如轻微违法犯罪青少年的犯罪事实记录以及拘留记录等。

八、小邓，四川人，23岁，未婚，因肠炎做过手术，但身体还不错。父母在他5岁时就离婚了，小邓和父亲生活在一起。父亲在四川阿坝县打零工，有自己的一份收入。小邓现在A市某外资企业上班，每月有3000多元收入，除了每月寄给父亲500元外，其余的主要花在租房和打游戏、买游戏装备上，特别是休息日，基本上是通宵达旦玩游戏。小邓没有什么朋友，对在外地打工也没有什么信心，不知道未来该怎样走，生活得过且过。问题：1．结合案例，服务对象小邓的问题主要体现在哪些方面2．什么是问题视角的企业社会工作服务3．从问题视角为小邓开展服务，社会工作者可以怎么做

【答案】1．服务对象小邓的问题主要体现在以下几个方面：(1)缺少良好的生活习惯，生活没有规律。除了上班就是玩游戏，甚至通宵达旦。(2)身体健康存在潜在威胁。早年因患肠炎做过手术，需要良好的调理和规律的生活，但打工生涯缺少条件，而且小邓对自己缺少约束。(3)生活没有规划，对打工生涯缺乏信心，缺少良好的职业规划和职业发展动力，得过且过。(4)身处异乡，打工生活单调，迷恋游戏机，缺少人际互动，人际交往圈子狭小，缺少人际支持。(5)没有理财观念，没有积蓄，难以有可供持续成长支持的积累。2．问题视角的企业社会工作服务是指将关注点聚焦在服务对象所面临的问题上，基于对服务对象所遭遇到的问题的分析，首先对问题进行界定，然后再根据问题属性制订一系列帮助和改变服务对象的计划。问题视角的企业社会工作服务实务以“什么是真实的情况”为思考的切入点，因而在实务操作中往往围绕服务对象所遇到的问题开展服务。3．为服务对象小邓开展的服务可以包括以下方面：(1)协助小邓理清思路，开展职业生涯规划和指导服务。(2)鼓励小邓参与小组工作，帮助提升小邓自信心。(3)通过企业文化建设，促进小邓企业融入和扩大小邓的朋友圈。(4)开展生活技能等职工素质提升服务，促使小邓拥有健康的生活状态。

九、案例：刘某，46岁，在某市工地上打零工，妻子和儿子在一家超市工作。一家人收入不高，生活过得平平淡淡，但他们也很知足。后来刘某在工作中经常伴随轻微乏力、发热等不适症状，碍于工作原因，刘某没有及时到医院检查。然而不久前，刘某又出现腹泻、腹痛、右肩酸痛等加重症状，在家人劝说下，才同意妻子陪同他到该市重点医院检查，没有想到刘某已经是癌症晚期，还有两个月的存活期。刘某一直不能接受自己的病情，经常乱发脾气，摔坏家具，多次偷偷流泪大哭。刘某的病对家庭是个沉重打击，一家人陷入悲伤境地，情绪低落，失去生活的方向。问题：假如你是一位医务社会工作者，请设计一份为刘某及其家庭提供临终关怀服务的方案。

【答案】1．问题的陈述与分析临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料，以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与精神层面的痛苦为重点，强调通过保守性的治疗和支持性的照顾，尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时，通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导，使其身心健康得到维护和增强。刘某是晚期癌症患者，面临生理、心理方面的多重压力，其家属也在心理、生理、精神和经济方面承受着巨大的压力。在死亡和濒临死亡阶段，患者要承受身心方面的双重痛苦。医务社会工作者要了解临终者可能会有的恐惧、

绝望、压抑等心理反应，了解临终者对于治疗的愿望，进而提供临终关怀服务，使患者能有尊严地离世。社会工作者还要协助患者及其家人处理好医疗与后事安排、家人支持等方面的事宜。2．方案设计对癌症患者及其家属的社会工作方法主要是情绪疏导与心理支持、建立良好稳定的沟通关系、经济与资源的整合协助、整合生命意义与心愿达成以及哀伤辅导等。根据患者刘某及其家属的需要，为刘某及其家属设计包括生理、心理、社会和信仰等方面的临终关怀服务方案，具体如下：(1)方案目标：①满足刘某生理和心理上的需要，减少他对死亡的恐惧。②缓解刘某身体上的疼痛，减轻他的痛苦。③保证刘某及其家庭的最佳生活，让刘某有尊严地走完生命的最后阶段。④为刘某家属提供在刘某重病期间以及生命终结后陷入哀伤的各种支持。(2)方案实施策略：①为刘某及其家属提供缓和性照顾和支持性照顾。②照顾方式是由医生、护士、社会工作者以及受过训练的护工和家属组成的团队提供服务。③照顾地点可以是在家里也可以是在医院。④照顾初期以治疗性照顾为主，后期以缓和性照顾为主，去世后延伸为对其家人的照顾，最大限度地协助患者及其家属适应面临的困境。

一十、彬彬今年上小学三年级，十分调皮，在学校常常上课讲话，还和其他小朋友打架，学习成绩也不好。彬彬的父亲雷岩鹏是一位事业有成的工程师，但却不知如何教育儿子，致使儿子在性格、学习方面都出现了问题。如今，雷岩鹏向社会工作服务机构求助。[问题]1．通用过程模式的基本系统包括哪几个方面？2．上述案例中，雷岩鹏属于通用过程模式中的哪个系统？

【答案】1．通用过程模式采用系统理论，将社会工作的服务系统看作是由社会工作者、服务对象、改变的目标和为达到改变目标而采取的行动组成的，称为“四个基本系统”。通用过程模式的基本系统包括四个方面：①改变媒介系统。改变媒介系统是指受雇于公立、志愿、非营利机构、组织、社区中的社会工作者，是“有计划变迁’’的具体操作者，是促使服务对象发生改变的媒介。②服务对象系统。服务对象系统是指社会工作服务的对象，也是社会工作服务的直接受益人。服务对象系统可以是个人、家庭、团体、组织或社区。③目标系统。一般来说，目标系统大于服务对象系统，而且具有时效性，随问题的发展而变化。为了达到服务与改变社会环境的目的，要求社会工作者要与有关系统一起，将环境作为目标系统去改变和影响，从而为解决服务对象的问题与满足需要创造条件，一步步实现服务的目标。④行动系统。行动系统是指那些与社会工作者一起努力，实现改变目标的人，他们是为实现改变目标而与社会工作者一起工作的人，是社会工作者的合作者。为了实现与服务对象的协议，帮助服务对象达到改变的目标，社会工作者要进行各种努力，调动各种资源。2．本案例中，雷岩鹏属于通用过程模式中的服务对象系统。雷岩鹏因为孩子的性格、学习问题而向社会服务机构寻求帮助，他是社会工作服务的对象，也是社会工作服务的直接受益人，属于服务对象系统。