一例肝癌患者的个案护理

２０１５年第４期　人员应要正确指导患者进行饮食，向患者指导饮食的重要性，鼓励患者少食多餐，多食　高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食，避免进食过咸、过甜及辛辣刺激的食物。同　与对照组相比，Ｘ２＝３．９３，　Ｐ＜０．０５　３．讨论　时对于食欲不好、营养不良明显的患者，应与患者共同制定一份饮食计划，增加食物的　色、香、味等来刺激患者的食欲。（３）用药护理：遵医嘱正确指导患者用药，同时要注意　药物的疗效及不良反应，避免患者用药时间及漏服药等错误发生。（４）心理护理：由于　慢性胃炎患者病情反复，且病程长，再加上对相关方面知识的缺乏，使得患者会出现一　系列的不良心理。护理人员在日常护理过程中，应要及时发现患者心理不良情绪的波　动，及时对患者进行心理疏导。了解患者心理想法，根据患者情况进行个性化的心理辅　导工作。（５）健康教育：向患者及家属介绍疾病相关方面的知识及注意事项。指导患者　保持良好的心理状态，注意劳逸结合，积极配合治疗。同时根据患者接受能力，向患者　解释疾病的发病机制，及按时服药，积极配合治疗的重要性。指导患者出院后，要定时　进行复查，了解疾病治疗效果。　１．３观察指标　观察两组患者护理效果。护理效果判定ｌ２ｊ：治愈：患者临床症状及体征完全消失，　胃镜及胃粘膜活组织检查胃粘膜萎缩消失；有效：患者临床症状及体征较之前均无有所　改善，胃镜及胃粘膜活组织检查胃粘膜萎缩也有所好转；无效：患者临床症状及体征无　慢性萎缩性胃炎是中老年人慢性胃痛的常见疾病之一，其作为癌前病变广泛引起　人们的关注和探究。由于目前具体发病机制还不清楚，治疗主要是对症治疗和观察随　访及时发现恶变，以便早期手术治疗，因此慢性萎缩性胃炎患者大多承受着疾病和心理　的双重煎熬ｌ３—５］。　我院对部分患者给予整体护理，从基础护理提供给患者一个温馨、舒适、干净整洁　的居住环境，到饮食护理告知其合理饮食的重要性和帮助其制定一个合理的膳食结构，　使其从日常生活的点滴尽量做到有利于病情控制。其次，用药护理告知可能的药物反　应和坚持用药的必要性，健康教育向患者介绍疾病相关知识及注意事项，使其积极配合　治疗和按时复查。最后，心理护理：告知其恶变的可能性极低只要遵医治疗，帮助患者　解除焦虑、担忧，甚至放弃治疗的不健康心理。通过这种护理使观察组患者的护理有效　率明显高于对照组，这与前人刘艳丽的研究不谋而合【　。　综上所述，整体护理干预能有效的提高慢性萎缩性胃炎患者的护理效果，提高患者　的生活质量，值得推广与应用。　参考文献　改变，甚至加重。总有效率＝（治愈＋有效）／总例数Ｘ１００％。　１．４统计学分析　采用ＳＰＳＳ　１８．０统计学软件对所得数据结果进行统计学分析。计数资料采用）（２检　验。Ｐ＜０．０５表示差异有统计学意义。　２．结果　２．１观察两组患者护理效果　经护理后，观察组患者总有效率为９７．４％，对照组患者总有效率为８４．２％。观察组　患者总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。详细见表１。　表１　两组患者护理效果比较（ｎ）　［１］　张和逊，郑逢民．中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察及难炎性细胞因子　的影响［Ｊ］．中国现代医生，２０１４，５２（１）：１０３—１０５．　［２］　邓晶几，邓群英．系统护理干预对慢性萎缩性胃炎患者治疗效果及负性情绪的影　响［Ｊ］．中国当代医药，２０１３，２０（３６）：１３６—１３７．　［３］　胡云丽．慢性萎缩性胃炎护理干预探讨［Ｊ］．中国实用医药，２０１０，５（１６）：３８—３９．　［４］　李新兰．人性化护理干预在慢性萎缩性胃炎患者中的应用观察［Ｊ］．医学美学美　容：中旬刊，２０１４，２３（７）：２８０—２８１．　［５ｊ＿吴丽莉．护理干预在慢性萎缩性胃炎患者中的临床应用价值［Ｊ］．中国当代医　药，２０１３，２０（３１）：１１７—１１８．　［６］　刘艳丽．慢性萎缩性胃炎的护理干预探讨［Ｊ］．中国医药指南，２０１２，１０（１６）：２９１　２９２　食道癌术后经鼻十二指肠营养管的临床护理研究　吴玲珠　（无锡市锡山人民医院　江苏无锡２１４０００）　【摘要】　目的：对食道癌术后经鼻十二指肠营养管患者的护理方式进行讨论。方法：选择我院２０１１年１１月一２０１４年１１月问３５例食道癌术后经鼻十二指肠营养管患者，对所　有患者的临床资料进行回顾性分析，比较患者护理前后的状况。结果：护理前心理状况良好的７例，心理状况一般的１Ｏ例，有效率为４８．６％；护理后心理状况良好的１５例，心理状　况一般的１６例，有效率为８８．６％，前后比较存在明显差异，Ｐ＜０．０５。３５例患者仅有１例腹胀、２例腹泻病例，共占比例的８．６％。结论：有效的护理能够改善患者心理状态，降低患　者并发症发生率。　【关键词】　食道癌；经鼻十二指肠营养；护理措施　【中图分类号】Ｒ４７３．７３　【文献标识码】Ｂ　食管癌术后患者无法立即进食，因此需要放置经鼻十二指肠营养来辅助患者进食。　经鼻十二指肠营养管对患者有着非常重要的意义，因此对其护理方式进行讨论是非常　有必要的。我院在２０１１年１１月一２０１４年１１月间对食道癌术后经鼻十二指肠营养管　患者的护理方式进行讨论，旨在提升患者护理质量。　１．资料与方法　１．１一般资料：选择我院２０１１年ｌ１月一２０１４年ｌ１月间３５例食道癌术后经鼻十二　指肠营养管患者，患者平均年龄为（５６．３±１１．５）岁，男性１８例，女性１７例，所有患者均　行病理检查，确诊为食管癌，且均接受食管癌手术。患者术后均置留十二指肠营养管，　输入鱼汤、蔬菜汤、米汤、牛奶或营养液来维持患者生命。　１．２护理方法：所有患者均进行心理护理、口腔护理、体位护理、营养液输注护理、并　发症护理。　１．３效果观察　对患者护理前后的心理状况进行调查，同时调查患者护理后并发症发生率，所有内　容均由患者责任护士进行调查，并将结果进行整理。心理状况良好：患者对治疗无抵触　情绪，能够积极面对治疗；心理状态一般：患者存在轻度抵触情绪，但能够接受治疗；心　理状态差：患者对治疗非常抵触。有效率＝心理状态良好率＋心理状态一般率。　【文章编号】１００４—４９４９（２０１５）ｏ４—０４８３—０１　中的注意事项和可能发生的状况，提升患者自我养护意识。对于对置留管耐受程度低　下的患者来说要多对患者进行鼓励和支持，帮助患者消除排斥心理，降低患者自行拔管　的几率。　口腔护理：护理人员要叮嘱患者每日进行口腔护理，时间为早饭前和晚饭后，保持　口腔干净，降低口腔感染、异味的发生率，提升患者舒适度…。护理人员也可以帮助患　者涂抹润唇膏防止患者口唇干裂。　体位护理：护理人员要对患者的体位进行护理，患者应采取半坐位，并要将床头抬　高３０度，防止患者出现内容物反流、误吸现象。在输注营养液后３０—６０ｍｉｎ，患者不可　采取平卧位。　１．４数据统计：文中数堰采用ｓｐｓｓｌ８．０软件进行处理，计数资料采用％表示，资料采　用卡方检验；计量资料采用Ｘ±ｓ表示，资料采用ｔ值检验，Ｐ＜０．０５认为差异具有统计　学意义。　２．结果　２．１患者护理前后心理状态：护理前心理状况良好的７例，心理状况一般的ｌ０例，　有效率为４８．６％；护理后心理状况良好的１５例，心理状况一般的ｌ６例，有效率为８８．　６％，前后比较存在明显差异，Ｐ＜０．０５（详见表１）。　表１患者护理前后心理状况（ｎ＝３５　营养液输注护理：术后２４ｈ患者应采取低渗溶液进行输注，例如０．９％氯化钠注射　液、５％葡萄糖注射液，滴速为２０—４Ｏ（ｍｌ／ｈ）；术后４８ｈ可在原有基础上输注营养液，速　度为４０—１００（ｍＬ／ｈ），每日逐渐增加剂量直到术后２周　Ｊ。护理人员在输注自制营养　液前要采用无菌纱布将营养液过滤，所有食物均要充分研碎、溶解，防止出现管道阻塞　现象。对于粘性较高的汤，在输注结束后要清洗管壁，可采用０．９％氯化钠溶液清洗。　每日更换输液管，防止营养液污染。所有操作均要严格遵守无菌原则。　并发症护理：（１）脱管。脱管对于十二指肠营养管置留的患者来说是一种较为严重　的并发症，会影响到患者的进食。其主要包括营养管完全脱离体外和营养管脱离至胃　内两种。管道脱离后切不可往胃内送管，要立即重新固定管道，每日测量营养管的长　度，检查装置固定状况。（２）堵管。在输注过程中营养管很容易出现堵塞现象，护理人　员每日要对营养管进行清洗，尤其是在输注营养液前后，均要进行冲洗　３。（３）腹胀。　若单位时间内输注速度过快或输注营养液量过大则容易导致患者出现腹胀表现。护理　人员要了解患者的饮食习惯，对于平时不饮用牛奶的患者要减少牛奶输注量和次数，防　止发生腹胀。在输注的过程中要严格控制输注剂量和速度，防止其发生腹胀。（４）单位　时间内输注速度过快或输注营养液量过大不仅会导致患者出现腹胀，还容易导致患者　出现腹泻。护理人员在控制营养液输注的速度和剂量的同时还要控制好输注的温度，　防止温度过低对胃肠道造成刺激。　在我院的调查结果中发现，患者心理状态明显改善，且患者并发症发生率非常低。　因此可以认为我院的护理方式有效。　总的来说，对食管癌术后十二指肠营养管置留患者进行有效护理能够改善患者的　治疗依从性，提升患者治疗效果。　２．２护理后并发症发生率：３５例患者仅有１例腹胀、２例腹泻病例，共占比例的　８．６％。　３．讨论　食管癌术后十二指肠营养管置留患者不仅需要长时间进行营养液输注，同时还需　要长时间卧床，患者并发症发生率较高。我院根据患者状况对其进行了心理、并发症、　体位、口腔等方面的护理。　心理护理：患者术后需要长时间置留十二指肠营养管，部分患者会对此产生厌烦心　理。护理人员要与患者进行有效沟通，了解患者内心的想法，并告知患者食管置留的重　要性，让患者能够接受营养管置留的事实。此外护理人员要告知患者营养管置留过程　参考文献　［１］　赵红云．食管癌术后十二指肠营养管的护理［Ｊ］．中国煤炭工业医学杂志，２０１ｌ　１４（１２）：ｌ８８２—１８８３．　［２］　谢爱华．食管癌术后十二指肠营养管的护理体会［Ｊ］．航空航天医学杂志，２０１１　２２（１Ｏ）：１２６３—１２６４．　［３］　徐莲．食管癌术后十二指肠营养管的护理［Ｊ］．医学理论与实践，２０１０，２３（１２）　１５２６—１５２７．　一例肝癌患者的个案护理　万丽娜　（华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科水平。　４３００００）　【摘要】　目的，指导肝胆外科护士对肝癌患者的护理，提高三年以内护士的护理理念，方法，通过一例肝癌患者的术前术后出院过程的追踪以及结合肝胆外科的护理常规，结　果，三年以内的护士对一这类肝癌病人的病情和护理措施有力基本的认识，百分之九十九的护士可以以点带面对这类疾病认识加深。结果，提高了我科室护士对肝癌患者的护理　【关键词】　肝癌，术前护理，术后护理。　【中图分类号】Ｒ４７３．６　【文献标识码】Ｂ　【文章编号】１００４—４９４９（２０１５）ｏ４—０４８３—０２　医学美学美容４８３　２０１５年第４期　原发性肝癌（ｔｕｍｏｒ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｌｉｖｅｒ），是指发生于肝细胞和肝内胆管上皮细胞的癌，时我　３．５心理护理　２．４焦虑的护理措施２．４．１．耐心详细地介绍疾病相关知识。２．４．２鼓励家属陪伴。　国常见的恶性肿瘤之一…１。也是肝胆外科收治的常见的疾病之一，其病情较为严重，并　发症很多，特别是肝硬化合并消化道出血的病人如果抢救不及时，谁是都会有生命危　２．４　３经常与病人谈心树立战胜疾病的信　２．５排尿方式改变与留置导尿有关２．５．１妥善固定，以免滑脱２．５．２保持引流通　险，许多新护士，甚至许多三年以内工作年限比较高的护士对肝癌患者的护理意识还比　畅，防止受压．扭曲．折叠２．５．３注意引流尿液的色．质．量，并做好记录２　５　４每日行尿　较薄弱，对肝癌并发症发作后的抢救措施以比较迷茫，对肝癌术前术后护理的常规还不　熟悉，容易延误病人病情，错过医生最佳的治疗和用药阶段，严重危及患者生命和许多　道口消毒　２．６睡眠型态紊乱与疼痛有关２．６．１改善病房环境，保持室内安静。２．６．２：尽量　医疗纠纷的出现。　集中护理操作．２５．６．３必要时遵医嘱给予止痛药，减轻疼痛２．６．４采取利于睡眠的措　１一般资料　患者罗发现５３岁湖北省人２０１５年１月２６日以“肝占位病变”收入我科主诉：腹　施，如放些舒缓音乐　２．７有引流低效的可能与引流管扭曲，受压，堵塞有关　胀３个月现病史：近三月来无明显诱因出现全腹部不适，无腹痛，无恶心呕吐等不适。　２．７．１保持引流管通畅，防止扭曲．受压．折叠２．７．２：每日及时倾倒引流液并挤压　门诊彩超示肝右后叶上段占位，大小约４．６　２．８ＣＭ，给予药物治疗２Ｏ余天，症状未缓　解。为进一步治疗来我院门诊，查ＣＴ示肝占位性病变。起病来，患者精神饮食睡眠尚　引流管，保持引流通畅２．７．３向患者及家属介绍引流管的意义及重要性，防止自行拔　可，二便如常．体力体重无明显改变。既往史：平素身体良好，否认外伤史、手术史，否认　除，翻身活动时避免滑脱２．７　４每周更换引流袋两次，注意无菌操作２．７．５注意观察引　药物过敏史。血吸虫病４Ｏ余年。手术史１９８７年行肝囊肿切除术。人院查体：生命体征　流液的量．色．质　２．８知识缺乏缺乏疾病及手术相关的知识　平稳，一般情况可，腹部触诊未见明显异常，右上腹轻压痛未及反跳痛。初步诊断：肝占　２．８．１介绍肝血管瘤的相关知识，２．８．２：让病人了解手术的相关知识，做好术前准　位。完善相关检查，胸片、心电图未见明显异常；血常规、血生化、凝血四项等均未见异　常。积极完善术前准备后患者于２０１５年１月２８日在全麻下行肝叶切除术＋微波消融　备２．８．３饮食指导　２．９有皮肤完整性受损的危险与营养低下及长期卧床有关２．９．１保持皮肤清洁干　术，术毕于当天下午２点半返回病房，当时带人胃管一根，二腹腔管及尿管一根。给予　级护理持续心电监护、吸氧。遵医嘱给予护肝、预防感染、止血、补液等对症支持治　燥，床单位整洁，衣物松软，勤剪指甲２．９．２定时床上翻身，早期床上活动２．９．３密切观　疗，密切观察病情变化。术后复查血常规和肝功能。２９日，总胆３１．０、直胆１６、ＡＬＴ５１３、　察皮肤情况。２．９．４做好生活护理　２．１０活动无耐力与术后体弱乏力有关　ＡＳＴ４５７、白细胞１６．８、中性粒细胞１４．８２、自蛋白３３．９３０日，总胆２１．９、直胆１２．８、　２．１０．１嘱患者多卧床休息２．１Ｏ．２指导患者早期床上活动２．１Ｏ．３根据病情或病人　ＡＬＴ７９３、ＡＳＴ６３２、白细胞１６．８、白蛋白３０．５患者腹腔管引流７０Ｏｒａｌ左右液体，患者肝硬　化严重，给予补充白蛋白，根据尿量必要时利尿治疗，减少腹水生成。当晚６点胃管拔　的需要协助其日常生活活动２．１０．４鼓励病人功能锻炼和生活训练，使其早日恢复自主　出３１日因腹水多，给予速尿＋多巴胺泵，严密监测肝肾功能及电解质。２月２号停止心　能力　２．１１潜在病发症：出血　电监护，持续吸氧。至今，患者神志清，精神可，偶有腹胀，生命体征平稳尿量可，腹水　２．１１．１床旁心电监护，严密监测生命体征。２．１１．２保持引流管通畅，密切观察并　ｌＯ００ｍｌ左右。总胆３０．９、直胆１８、ＡＬＴ１４４、ＡＳＴ５０、白细胞６．３９、中性粒细胞７３．１４、白蛋　记录腹腔引流液的颜色，性状，量２．１１．３注意观察切口敷料渗血情况２．１１．４术后暂卧　白３１．２。　床休息，１周后可逐步下床活动。避免剧烈咳嗽２．１１．５遵医嘱给予止血药　２护理　２．１２潜在病发症：感染　２．１疼痛护理　２．１２．１嘱病人卧床休息，采取合适的体位２．１２．２遵医嘱输注止血，抗炎药物。２．　２．１．１．评估疼痛的部位、性质、强度、持续、缓解时间及患者对疼痛的耐受程度２．１．　一２．保持环境的安静舒适。２．１．３．转移病人的注意力。２．１．４．指导和协助病人，以减轻　深呼吸、咳嗽、或变换体位所引起韵胸痛　２．２清理呼吸道低效与术后伤口疼痛致咳嗽无力有关；２．２．１吸氧，雾化，密切观察　ＳＰ０２值２　２．２鼓励病人床上活动，定时翻身拍背。２　２．３指导并鼓励患者深呼吸，有效　咳嗽２．２．４遵医嘱给予化痰药和抗生素应用２．２．５做好口腔护理　２．３体温过高：与术后炎症介质的吸收有关２．３．１给予物理降温，如温水擦浴２．３．　２补充营养和水分２．３．３密切观察病情变化２．３．４保持皮肤清洁干燥，及时更换衣被２．　１２．３加强引流管的护理２．１２．４严密观察生命体征，注意病情变化，出现异常，立即通知　医生２．１２．５提供生活护理和心理支持　２．１３｝｝ｊ院健康指导饮食宣教２．活动指导３．合理休息４．遵医嘱保肝５．定期复查　参考文献　［１］　曹伟新，李乐之．外科护理学［Ｍ］．第四版，人民卫生出版社，北京，２００６．８　脑梗塞康复期患者心理分析及护理探讨　施小艳　（浙江省台州市椒江区洪家街道社区卫生服务中心　浙江　台州　３１８０００）　【摘要】　目的：研究临床脑梗塞患者在即将康复时段的心理变化，然后分析对于患者具体护理事宜，为脑梗塞患者的康复奠定良好的基础。方法：对２２０１４年１月至１２月时间　段入住我国的１４０例脑梗塞患者的临床资料进行回顾性整理和分析，总结临床经验，有针对性的对患者进行心理干预，总结分析。结果：经过一系列的治疗，患者都有着自己明显或　者细微的变化．与常规的护理相比，心理干预手段有比较明显的不同（Ｐ＜Ｏ．Ｏ１）。结论：脑梗塞患者由于心理的压力和自卑，在恢复期特别容易出现心理负面情绪，通过医院进行心　理干预治疗，可以起到缓解的作用，对于患者的早日康复有很大的帮助。　【关键词】　脑梗塞复期；患者；心理分析；护理　【中图分类号】Ｒ４７３　【文献标识码】Ｂ　引言　【文章编号】１００４—４９４９（２０１５）０４—０４８４—０１　中，患者难免会产生一些自卑和不耐烦的心理，这是护理人员就要对患者进行鼓励，稳　住患者，让患者建立信心。综上所述，要通过有效的方法鼓励患者经常性的进行语言功　能的恢复，对患者的康复有很大的帮助。　２．２．３进行功能训练　对于身体部位存在障碍的患者，要根据实际情况进行不同程度、不同方式的锻炼，　对于情节特别严重的患者，进行对应的被动训练。要通过一些锻炼加强患者的肌肉性　能，增加关节的灵活度，事后要对肌肉进行放松。当训练出现一定成效后，要适当减少　被动训练的强度，接下来进行一定程度的主动训练。要引导患者做一些健侧肢体运动，　在增加肌肉力度的同时，还要锻炼患者的平衡性，一步一步，逐渐增加强度。综上所述，　训练要从最基础做起，逐步增加难度，一步一个脚印，贵在坚持。在锻炼过程中，可以针　对患者出现的不同状况，改进预定方案，让患者从始至终积极地参与其中。　３．结果　很多的脑梗塞患者在手术治疗过后都会不同程度的留下一些后遗症，特别是脑部　神经系统的损伤，脑梗塞患者大都会因此产生一些心理障碍以及一些奇怪症状。医院　通过对脑梗塞患者进行心理干预，来对患者进行治疗，通过针对性的对策来分析心理治　疗法对患者康复的影响，到目前为止已经有所进展，具体情况如下。　１．资料　通过对２０１４年１月至１２月人住我院的１４０例脑梗塞患者来看，其中男性患者９４　例，女性患者４６例。其中患者的最小年龄是２５岁，最大年龄是７２岁，患者的平均年龄　是４８岁。经过神经精神学术会分类诊断，并且所有患者都由ｃＴ确诊，所有的患者都符　合标准。患者分为以下几类：１１Ｏ例原发型，情绪波动导致的有ｌ４例，由于饮酒诱发的　１６例。并发病例有２２例冠心病，２６例风湿性心脏病，４２例高血压病症，１８例慢性支气　管炎，２８例糖尿病，里面有两项或者以上病发病者９６例。此外我院用２０１２年到２０１３　年进行普通护理的１４０例脑梗塞患者的临床资料作为对照组，对照组和实验组在年龄、　性别、并发症等方面都无显著差异。　２．方法　结果评价分为疗效无效和疗效有效：治疗有效：患者经过一系列的治疗，临床症状　没有改变或者恶化。治疗有效：患者的语言功能和肢体有所改善。显著：患者的语言功　对照组和实验组的脑梗塞患者在相同的饮食环境下，进行同样的康复疗程，用药和　生活护理方面也相同，不同的是，实验组的脑梗塞患者进行了额外的心理分析，并被施　加了相应的心理干预，方法如下。　２．１心理分析　心理分析分为两个疗程。（１）病情恢复阶段。有些脑梗塞患者经历了抢救手术后，　虽然生命得以继续，但是有些部位没有得到理想的治疗效果，此时，患者心理上则会产　生一定的失落、失望的心理。有些患者则是受到一些没有任何医学依据的偏方进行，虽　能和肢体功能有很大程度的改善。通过治疗和护理，所有的患者心理状态得到了很大　的改善。其中，显著４２例。无效８例。总有效率为９４．２％，我院前期脑梗塞康复期传　统护理显著２８例。无效４６例，总有效率为６６％，两者相比有显著性差异（Ｐ＜０．Ｏ１）。具　体结果如表ｌ所示。　４．讨论　表１　治疗效果结果统计（例）　然十分积极的配合治疗，但是没有取得预期的治疗效果，甚至有些还产生了一些类似肌　肉萎缩等后遗症，使得患者更加沮丧，对于康复好无希望。（２）后遗症阶段。通过对脑　梗塞患者的长期观察和总结，患者通常ｌ０个月左右会进入后遗症阶段，由于大多数患　者有了多多少少的语言肢体沟通的障碍，所以通常会丧失治疗的信念，就算此时有有效　的治疗手段，患者也会出现对治疗不抱任何信心或者不配合治疗的现象，大大降低了治　疗的效果，很大程度上降低了康复的可能性。　２．２心理干预　２．２．１常规心理干预　常规干预要首先对于患者的日常变现进行观察，总结出患者的心理状态，结合患者　的临床表现，制定适合患者的专属的心理干预方案。在此基础上，要与患者保持沟通，　认真耐心的答复患者的每一个问题，给患者以安全感。此外，还要对患者讲解一些国内　外的患者治疗有效的实例，增加患者康复的信心。对于一些存在语言和功能障碍的患　者，在护理过程中要总结出患者的一些语音、手势动作的含义，尽可能满足患者的要求，　全身心的解决患者的困难，建立起患者与护理人员之间的信任。　２．２．２进行语言训练　针对那些语言功能存在障碍的患者，因为不能正常表达自己内心的想法，情绪激　动、烦躁的情况会频繁的出现。所以，可以利用写字的方式解决此类问题，通过这种方　法，倾听患者内心，了解患者的真正需要，起到缓解患者不良情绪的作用。在此基础上，　还可以进行一些恢复患者语言功能的康复性训练。可以让患者每天听一些自己常听的　歌曲等，刺激患者听觉系统，鼓励和引导患者做一些发音训练，从易到难。在这个过程　脑梗塞患者由于在手术当中特别容易留下各种后遗症，所以患者特别容易出现心理障　碍．产生失望、沮丧的心理，这样便会严重影响到治疗的效果，所以，针对以上情况，要尽　快的解决。　结语　通过对脑梗塞患者进行准确的心理分析，在护理过程中，进行适合患者的心理干　预．能够达到增强患者信心的作用，能够使患者积极地配合医院进行治疗，在很大程度　上加快了康复的进度。心理干预在脑梗塞患者的治疗阶段起到了很大的帮助，从临床　经验来看，在普通基础的护理下，结合心理护理能够很大程度上改善治疗效果。　参考文献　［１］　王海英．脑梗塞康复期患者心理分析及护理［Ｊ］．当代医学，２０１０，０７：ｌｌ７一Ｉ】８．　［２］　郭峰脑梗塞康复期的心理护理分析［Ｊ］．内蒙古中医药，２０１０，１６：１５６．　［３］　魏传珍．脑梗塞康复期患者心理护理［Ｊ］．中外医疗，２０１４，０ｌ：１５６—１５７．　［４］　刘双．对１２８例脑梗塞康复期患者进行护理的体会［Ｊ］．当代医药论丛，２０１４　０９：６１　［５］　李谆晶．心理干预对康复期脑梗塞的临床疗效［Ｊ］．心血管康复医学杂志，２０１４　０４：３９５—３９７．　［６］　张伟贞脑梗塞患者康复期的护理［Ｊ］．中国保健营养，２０１２，０８：９５７　４８４　医学美学美容