本人姓名，系级专业毕业生__________，学号为__________，因(该生不能亲自来领证的原因)不能亲自到校领取毕业证书及档案材料，现委托本人的__________(父母配偶)__________(姓名)，身份证号为__________，代本人领取毕业证书及档案材料，由此产生的一切后果由本人无条件全部承担。
附代领证书编号：__________
委托人(签名)：__________
班主任老师确认签名：__________
____年____月____日
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