2023年执业药师之西药学综合知识与技能真题精选附答案

附答案

单选题（共40题）

1、对于尿液的描述正确的是

A.正常人每日排出尿液1～2L，其中50%为水分

B.尿量的多少主要取决于肾小球滤过率和肾小管的重吸收 C.正常人的新鲜尿液呈弱碱性 D.正常人的尿量变化幅度不大 E.正常人的尿液中应不含有固体物质 【答案】 B

2、主要降低TG兼降低TC的药物首选 A.氯贝丁酯 B.阿昔莫司 C.氟伐他汀 D.考来烯胺 E.海鱼油 【答案】 A

3、（2021年真题）避免与辛伐他汀合用的药物是（ ） A.头孢哌酮 B.万古霉素 C.美罗培南 D.克拉霉素

E.左氧氟沙星 【答案】 D

4、下列情况的首选药物是，高TC血症 A.贝丁酸类

B.胆酸螯合剂+贝特类 C.他汀类 D.弹性酶 E.ω-3脂肪酸 【答案】 C

5、对于围手术期抗菌药物的预防性应用原则，说法错误的是 A.对于清洁手术（Ⅰ类切口），通常不需预防用抗茵药物 B.应尽量选择单一抗菌药物预防用药，避免不必要的联合使用

C.若术前发现有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）定植的可能或者该医疗机构MRSA发生率高，可选用氨曲南预防感染

D.针对革兰阴性杆菌可用氨曲南、磷霉素或氨基糖苷类 E.针对金黄色葡萄球菌感染预防，可选用第一、二代头孢茵素 【答案】 C

6、氟乙酰胺杀鼠药中毒呈现 A.抽搐、进行性加重 B.出血、凝血时间延长 C.恶心、呕吐、口内有金属味

D.呼出气体中可有苦杏仁气味

E.口腔、咽喉、黏膜糜烂充血、呕吐物有蒜臭味 【答案】 A

7、干扰敏感细菌细胞壁黏肽的合成，使细菌细胞壁缺损的药物是 A.青霉素 B.链霉素 C.四环素 D.磺胺嘧啶 E.甲氧苄啶 【答案】 A

8、不宜肌内注射或直接静脉注射，滴注速度过快可出现红人综合征的药物是 A.苯妥英钠 B.洛铂 C.培氟沙星 D.万古霉素 E.维生素K 【答案】 D

9、不宜与食醋合用的药物是 A.磺胺类药物 B.辛伐他汀 C.硫酸亚铁

D.左旋多巴 E.对乙酰氨基酚 【答案】 A

10、（2020年真题）患者,男,66岁，2型糖尿病，长期口服二甲双胍，格列美脲，近日查空腹血糖12.3mmol/L，糖化血红蛋白9.0%，主诊医师加用“甘精胰岛素每日1次+门冬胰岛素每日3次\"，关于该患者药物治疗方案的说法，正确的是（ ）

A.门冬胰岛素应在三餐前30分钟皮下注射 B.因采用一日多次胰岛素治疗，格列美脲应停用 C.患者为2型糖尿病，加用胰岛素一日4次方案不适宜 D.甘精胰岛素应避免与二甲双胍联合使用 E.因采用一日多次胰岛素治疗，二甲双胍应停用 【答案】 B

11、用于治疗溃疡性结肠炎，应多饮水，保持高尿流量，以防结晶尿的发生，必要时服用碳酸氢钠碱化尿液的药物是 A.格列吡嗪 B.二甲双胍 C.阿卡波糖 D.西格列汀 E.利拉鲁肽 【答案】 A

12、患者，男，45岁，患有高血压，因感冒致发热、咽痛、流涕到药店买药，药师不应推荐其使用的药物是

A.复方酚咖伪麻胶囊 B.维C银翘片 C.速克感冒片 D.速感宁胶囊 E.对乙酰氨基酚片 【答案】 A

13、慎用奥美拉唑的原因是 A.引起嗜睡 B.致使视力模糊 C.致使定向力障碍 D.引起多尿或多汗 E.致使眩晕或幻觉 【答案】 A

14、下列影响老年人血药浓度的因素中，叙述错误的是 A.心肝肾及胃肠等主要器官功能在不断下降 B.常规剂量连续给药就有可能引起蓄积性中毒 C.对药物的代谢、排泄减慢，血浆半衰期延长 D.与血浆蛋白结合率增加，使游离型药物减少

E.即使在常规剂量下，也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应 【答案】 D

15、在治疗痛风时，应用排尿酸药的过程中应多饮水，一日尿量宜保持在

A.500ml以上 B.1000ml以上 C.1500ml以上 D.2000ml以上 E.2500ml以上 【答案】 D

16、上市后药品再评价阶段属于 A.Ⅰ期临床试验 B.Ⅱ期临床试验 C.Ⅲ期临床试验 D.Ⅳ期临床试验 E.Ⅵ期临床试验 【答案】 D

17、解救毒物引起严重腹泻者（ ） A.不能催吐 B.禁止洗胃 C.不能导泻 D.不能用强利尿剂 E.血液透析不能清除 【答案】 C

18、患者，女，38岁，主诉：咳嗽、咳痰、高热、乏力2 日；查体：神清、气稍促，心律95bpm，律齐，体温39．1℃，血压110／70mmHg；心肺听诊：两肺呼吸音粗，未及明显哕音；发病以来胃纳差、精神欠佳、二便可、夜眠可。诊断：急性上呼吸道感染。

A.对于干性咳嗽可单用镇咳药；对痰液较多者应以祛痰为主，镇咳药合用祛痰剂。以利于痰液排出和加强镇咳效果

B.对支气管哮喘时的咳嗽宜适当合用平喘药，缓解支气管痉挛，并辅助镇咳和祛痰

C.镇咳药连续口服l周，症状未缓解或消失可改用肾上腺皮质激素

D.右美沙芬可引起嗜睡，驾车、高空作业或操作机器者宜慎用；妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用

E.青光眼、肺部淤血、心功能不全及妊娠与哺乳期妇女应慎用喷托维林 【答案】 C

19、肺炎用药注意事项不符的是

A.肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。

B.肺炎的药物治疗应避免使用抗生素，其他药物无效时再考虑使用抗生素。 C.观察疗效抗菌药物治疗后48～72h应对病情进行评价。

D.体温正常48～72h，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。 E.高危人群可注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗，肺炎疫苗可以在全年任何时间接种，也可以与流感疫苗同时接种，使用不同的注射器在不同部位接种 【答案】 B

20、左心衰竭最早出现的症状是 A.夜间阵发性呼吸困难 B.端坐呼吸

C.劳力性呼吸困难 D.粉红色泡沫样痰 E.乏力 【答案】 C

21、引起视网膜变性而致失明，服药半年左右应查眼底的DMARDs是 A.氯喹 B.环孢素 C.硫唑嘌呤 D.利妥昔单抗 E.托法替布 【答案】 A

22、肌酸磷酸激酶检查超过正常值 A.诊断痛风 B.诊断心肌梗死 C.诊断消化性溃疡 D.诊断急性胰腺炎 E.诊断红细胞增多症 【答案】 B

23、经皮下注射，主要用于控制一餐饭后高血糖的胰岛素制剂是 A.门冬胰岛素 B.低精蛋白锌胰岛素

C.精蛋白锌胰岛素 D.地特胰岛素 E.甘精胰岛素 【答案】 A

24、（2017年真题）细菌性尿路感染最常见的致病菌是（ ） A.肠球菌 B.铜绿假单胞菌 C.克雷伯杆菌 D.大肠埃希菌 E.葡萄球菌 【答案】 D

25、正常血涂片白细胞分类计数，中性粒细胞占白细胞总数的 A.0.01～0.05 B.0.5～0.7 C.0.05～0.5 D.0.02～0.04 E.0.2～0.4 【答案】 B

26、（2019年真题）患者，男，73岁，胃溃疡病史2年，半年前出现静止性震颤，搓丸样，运动迟缓，面具脸，慌张步态，该患者应使用的药物是 A.多奈哌齐

B.甲基多巴

C.多巴丝肼（苄丝肼左旋多巴） D.司来吉兰 E.苯海索 【答案】 C

27、高血压合并心力衰竭者慎用下列哪种药物 A.普萘洛尔 B.卡托普利 C.哌唑嗪 D.氢氯噻嗪 E.依那普利 【答案】 A

28、某女孩，6岁，2个月来反复突发突止的意识障碍，表现为突然动作中断，呆立凝视，呼之不应，手中物体掉落，但从不跌倒，持续数秒钟缓解。 A.失神发作 B.复杂部分性发作 C.肌阵挛发作 D.简单部分性发作 E.癫痫持续状态 【答案】 A

29、可影响幼儿软骨发育，导致承重关节损伤的药物是

A.阿米卡星 B.诺氟沙星 C.头孢唑林 D.米诺环素 E.阿莫西林 【答案】 B

30、抗高血压药物中，保钾利尿药的主要不良反应为()。 A.血钾减低、血钠减低、血尿酸升高 B.房屋传导阻滞，心功能抑制 C.血钾增高 D.直立性低血压

E.踝部水肿、头痛、潮红 【答案】 C

31、(常用的特殊解毒剂的适应证)，急性阿片类及急性乙醇中毒的特殊解毒剂 A.二巯丁二钠 B.纳洛酮 C.谷胱甘肽 D.乙酰半胱氨酸 E.硫代硫酸钠 【答案】 B

32、蒽环类药物的主要毒副作用是（ ）

A.出血性膀胱炎 B.心脏毒性 C.溶血性尿毒症 D.肺纤维化 E.过敏反应 【答案】 B

33、中毒时可采用催吐处理方法的患者 A.昏迷状态病人

B.患有严重心脏病的患者

C.中毒引起抽搐，惊厥被控制之后的清醒病人 D.孕妇患者

E.患有食管静脉曲张的患者 【答案】 C

34、女性，32岁，3年来月经量增多，乏力、心悸。体检面色较苍白。血红蛋白80g／L，呈小细胞低色素性贫血，白细胞7×109／L，血小板120×109／L，血清铁300μg／L。 A.输血

B.维生素B12肌内注射 C.硫酸亚铁口服 D.右旋糖酐铁肌注 E.骨髓移植 【答案】 C

35、以保证正常起居（避免夜尿）的是 A.利尿药 B.抗忧郁药 C.阿苯达唑 D.氨基糖苷类 E.肾上腺皮质激素类 【答案】 A

36、毒物种类很多，中毒方式各异，虽然有的毒物中毒尚无特效解毒药，但救治原则基本相同。 A.硝西泮 B.苯巴比妥 C.卡马西平 D.阿米替林 E.丙戊酸钠 【答案】 A

37、由于刺激食管和影响水、电解质代谢平衡，服用后需要大量饮水的是 A.氨茶碱 B.依替膦酸二钠 C.苯溴马隆 D.莫西沙星 E.熊去氧胆酸 【答案】 B

38、病例对照研究试验结果属于循证医学证据级别的 A.1级证据 B.2级证据 C.3级证据 D.4级证据 E.5级证据 【答案】 C

39、随机对照临床试验结果属于循证医学证据级别 A.1级证据 B.2级证据 C.3级证据 D.4级证据 E.5级证据 【答案】 A

40、“根据用药顺序确定最可疑的致病药物，然后有意识地停用最可疑或引起相互作用的药物。根据停药后症状的变化情况以确诊”，即可诊断药源性疾病 A.致病药物的确定 B.流行病学的调查

C.询问用药过敏史和家族史 D.排除药物以外的因素

E.确定用药时间、用药剂量和临床症状发生的关系

【答案】 A

多选题（共20题）

1、抗高血压药的合并用药原则是 A.给药途径一致 B.作用机制不同

C.治疗作用协同或至少相加 D.合用品种不宜过多，每种剂量不大 E.不良反应相互抵消或至少不重叠或相加 【答案】 BCD

2、可用于治疗慢性阻塞性肺疾病的药物是 A.可待因 B.茶碱 C.异丙托溴铵 D.罗氟司特 E.倍氯米松 【答案】 BCD

3、高血压药物应用原则正确的是 A.尽量采用最小有效剂量 B.个体化治疗

C.高剂量单一用药优于低剂量多药合用 D.通常需要终身治疗

E.最好选用可一天一次可持续24小时降压的药物 【答案】 ABD

4、引起尿失禁的风险因素包括 A.增龄 B.多次妊娠 C.雄激素缺乏 D.子宫切除术 E.便秘 【答案】 ABD

5、救治酒精中毒的措施中，正确的有

A.单纯急性轻度酒精中毒不需治疗，居家观察，嘱其保暖，防止呕吐物误吸 B.催吐、洗胃和活性炭不适用于单纯性酒精中毒 C.急性酒精中毒者，肌内或静脉注射阿扑吗啡 D.急性酒精中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮

E.严重酒精中毒者，静脉注射50％葡萄糖注射液+胰岛素 【答案】 ABD

6、以下药物中，蛇类咬伤急救的过程中禁用的药物是 A.吗啡 B.氯丙嗪 C.巴比妥类 D.胰蛋白酶

E.单价抗毒血清 【答案】 ABC

7、以下叙述中，体现处方的法律性的是 A.处方调配前须经药师审核 B.处方经药师审核后即可调配 C.药师遵照\"四查十对\"调配处方

D.药师对处方所列药品不得擅自更改或者代用

E.处方审核、调配、核对人员应当在处方上签字或者盖章 【答案】 ABD

8、\"管理规范到位\"预防用药错误的具体措施有 A.取消手写处方以避免辨认错误 B.禁止使用缩写以避免沟通失误

C.制定新药新知识培训制度，预防因知识缺失造成的用药错误 D.不购入药名读音相似、包装相似的药品，避免处方和调剂差错

E.把重心集中在监控高频发生错误的药物使用上如注射剂、抗生素和心血管用药

【答案】 ABD

9、下列关于对乙酰氨基酚治疗发热的叙述正确的是 A.解热作用强，镇痛作用较弱 B.对胃肠道的刺激性较小 C.对肝脏无损害

D.可作为退热药的首选 E.尤其适宜老年人和儿童服用 【答案】 ABD

10、临床称为“小三阳”的乙型肝炎者血清学检查呈阳性的标志物有 A.乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg） B.乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb） C.乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg） D.乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb） E.乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb） 【答案】 AD

11、关于处方调配下列说法正确的是 A.调剂处方过程中须做到\"四查十对\" B.一般处方3日有效

C.药师调配完处方后需由另一名药师进行核查 D.药师必须按照说明书上的用法用量向患者交代服法 E.药师在审查处方时发现不利于患者用药处，应拒绝调配 【答案】 AC

12、对于粪便细胞显微镜检查的临床意义叙述正确的是

A.肠道炎症如细菌性菌痢、溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾等可引起粪便白细胞增多

B.阿米巴痢疾时，粪便会出现散在的红细胞，并且形态比较完整

C.粪便出现上皮细胞是肠壁炎症的特征，如结肠炎、假膜性肠炎等患者的粪便中可出现上皮细胞

D.长期或大量应用广谱抗生素会引起真菌的二重感染，此时粪便中的白细胞增多

E.通过粪便的显微镜检查，可以帮助了解消化道的功能及病理状态 【答案】 AC

13、关于甲状腺功能减退症的治疗，下列说法正确的为 A.对老年患者，开始阶段选择较低的初始剂量

B.同时伴有肾上腺皮质功能不全的甲状腺功能减退症，首先给予糖皮质激素治疗

C.妊娠期间应使用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症 D.双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度

E.治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症状 【答案】 AB

14、左甲状腺素钠片的正确使用方法为 A.空腹

B.早餐前半小时 C.三餐前半小时 D.1日剂量一次性服用 E.1日剂量分3次服用 【答案】 ABD

15、因沟通失误酿成用药错误的情景有

A.使用缩写引起误解 B.写错剂量或剂量单位 C.化疗药给药剂量计算错误

D.处方或医嘱书写字迹潦草导致辨认错误 E.药名读音相似使处方者和给药者理解不同 【答案】 ABD

16、根据TDM结果调整给药方案的方法有 A.一点法 B.重复一点法 C.稳态一点法 D.PK／PD参数法 E.Bayesian反馈法 【答案】 ABCD

17、以下有关\"双膦酸盐应用注意事项\"的叙述中，正确的是 A.过敏者禁用 B.不能合用双膦酸盐 C.可配伍氨基糖苷类抗生素 D.可配伍非甾体消炎镇痛药 E.缓缓注入，避免导致肾衰竭 【答案】 AB

18、以下药物中，可能导致听神经损害（药源性神经系统疾病）的药物是

A.奎宁 B.氯喹 C.碳酸锂 D.水杨酸类

E.氨基糖苷类抗生素 【答案】 ABD

19、可能引起儿童内分泌紊乱的药物有 A.维生素A B.糖皮质激素 C.促性腺激素 D.对氨基水杨酸 E.人参、蜂皇浆 【答案】 BCD

20、美托洛尔的使用禁忌证包括（ ） A.支气管哮喘 B.心源性哮喘 C.严重心动过缓 D.重度急性心衰 E.周围血管闭塞性疾病 【答案】 ACD