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处方质量评分标准

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扣分编码 0 1 2 扣分扣分项目 值 无扣分 缺姓名 缺性别 0 20 3 无扣分 处方书写完整性 处方书写完整性 扣分类别 扣分对象 医生、药师 医生 扣分 3 缺临床诊断 20 处方书写完整性 医生、药师 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 缺医师签名 缺处方日期 缺年龄 缺科别 缺地址/电话 缺核发药师签名 药师签名与医院留样不一致 处方修改无签全名 处方修改无注明日期 开具处方后空白处无划斜线 缺药品剂型 缺药品剂量 20 5 3 1 4 20 3 3 2 1 3 3 处方书写完整性 处方书写完整性 处方书写完整性 处方书写完整性 处方书写完整性 处方书写完整性 处方书写规范性 处方书写规范性 处方书写规范性 处方书写规范性 处方书写完整性 处方书写完整性 医生、药师 医生、药师 医生 医生 医生 药师 药师 医生 医生 医生 医生 医生 。 。 16 17 18 缺药品规格 缺药品用法 缺药品用量 3 5 5 处方书写完整性 处方书写完整性 处方书写完整性 医生 医生、药师 医生、药师 19 临床诊断书写不清晰、完整 处方字迹潦草难以辨认 药品未使用通用名或药名书写不规范 医生签名与医院留样不一致 药品剂型书写不规范或不清楚 药品剂量书写不规范或不清楚 药品规格书写不规范或不清楚 药品用法书写不规范或不清楚 药品用量书写不规范或不清楚 无指征使用或滥用药物 5 处方书写规范性 医生 20 2 处方书写规范性 医生 21 3 处方书写规范性 医生 22 3 处方书写规范性 医生 23 2 处方书写规范性 医生 24 3 处方书写规范性 医生 25 2 处方书写规范性 医生 26 3 处方书写规范性 医生 27 3 处方书写规范性 医生 28 15 处方用药合理性 医生、药师 29 存在用药禁忌 临床诊断与药品适应症明显不符 25 处方用药合理性 医生、药师 30 20 处方用药合理性 医生、药师 31 药物之间有配伍禁忌 20 处方用药合理性 医生、药师、 护士 32 药物之间有不良的相互作用 无指征使用或滥用抗菌药物 不合理联用抗菌药物 药品用法用量不正确 10 处方用药合理性 医生、药师 33 20 处方用药合理性 医生、药师 34 15 处方用药合理性 医生、药师 35 10 处方用药合理性 医生、药师 36 不合理重复用药 药物超量使用 其它不合理用药现象 非病情需要而使用昂贵药品 每张处方超5种药品 无证开处方 违反特殊药品管理规定 处方超过规定天数无注明理由 10 处方用药合理性 医生、药师 37 38 39 20 10 10 处方用药合理性 处方用药合理性 处方用药经济性 医生、药师 医生、药师 医生 40 1 处方用药经济性 医生 41 42 100 5 违反规章制度 违反规章制度 医生、药师 医生、药师 43 合计

2 违反规章制度 医生

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