中国医科大学2022年4月《社区护理学》作业考核试题答案

一、单选题 (共 20 道试题,共 20 分)

1.下列关于精神分裂症患者的康复护理的内容，哪项是错误的：

A.药物由家属保管，口服药物应有专人督促检查，确保患者把药服下 B.避免患者接触剪刀、火、绳子等危险物品

C.尽量让患者独自留在家里，减少外界环境的刺激 D.对于抢食患者，应安排其单独进食并控制食量

E.为患者创造良好的睡眠环境，睡前忌服兴奋性饮料，如咖啡、浓茶等 答案:C

2.以下哪项不是构成社区的基本要素 A.价值体系 B.人口要素 C.地域要素 D.同质性

E.组织制度及设施 答案:A

3.强调为护理对象的利益着想、避免或消除对服务对象的伤害这属于社区护理的伦理原则的哪种类型 A.自主原则 B.有利原则 C.无害原则 D.公正原则 E.知情同意原则 答案:B

4.下列有关社区护理诊断的说法错误的是

A.社区护士在完成了资料收集之后，应对资料进行分析，并做出相应的社区护理诊断

B.迄今为止，社区护理诊断已经有一个像临床护理诊断那样得到国际公认的完善的诊断系统

C.社区护理诊断的陈述可采用PES公式

D.OMAHA系统对社区护理对象的问题作了系统的陈述和分类，并成为社区护理人员制定计划的指南

E.完整的护理诊断包括PES，但在实际工作中有的诊断不一定三个要素都具备 答案:B

5.下列有关护理评价的陈述错误的是

A.社区护理评价是护理程序的最后一个步骤，是一种有计划、有目的和不断进行的活动

B.社区护理评价是社区护理程序的最后步骤，意味着必须到护理的最终阶段才能评价

C.社区护理评价时将收集的资料与预期目标进行比较，了解目标是否实现 D.护理评价是对整个护理计划完成后的效果、效率及社会效益的回顾和总结 E.计划阶段所确定的预期目标可作为护理效果评价的标准 答案:B

6.以下哪一项是PRECEDE-PROCEDE模式中教育与组织评估的内容 A.应对方式

B.朋友、父母等人员的鼓励 C.政策方面的优势与缺陷 D.人均收入

E.家庭的生活质量 答案:B

7.下列哪项不属于家庭的功能 A.情感功能 B.社会化功能 C.生殖功能 D.价值功能 E.健康照顾功能 答案:D

8.下列关于预防接种的描述哪项是错误的

A.对已经开启但尚未用完的疫苗，应焚烧处理

B.注射完疫苗后，要观察受种者的反应，一般观察15～20分钟 C.接种疫苗前注射部位应用肥皂水及清水洗干净，防止感染 D.准备好的疫苗，一般在室内放置不应超过6小时

E.接种后保持接种部位清洁，但当日不可洗澡，到第二天为止避免剧烈运动 答案:D

9.按照我国卫生部规定1岁以内婴儿每年体检几次 A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 E.5次 答案:D

10.哪一期儿童开始具备了人类的特点，能直立行走，能用双手使用工具，能以语言作为交流的工具 A.婴儿期 B.幼儿期 C.学龄前期 D.学龄期 E.青春期 答案:B

11.我国根据民族、地域、社会状况，人的身体状况及人口年龄构成划分的年龄界限，规定时序年龄多少岁为中年期 A.45～59 B.35～55 C.35～59 D.55～59 E.35～44 答案:E

12.下列关于预防肿瘤的饮食要点哪项是错误的 A.限制膳食中的纤维素 B.限制饮食中热量 C.降低总脂肪摄取量 D.少吃煎炸食物

E.低钠膳食及平衡钾、钠比例 答案:A

13.对中年人，下列说法不正确的是 A.机体代谢能力下降 B.各种氧化酶的活性下降

C.消化液中消化酶的有效成分减少

D.中年期女性月经停止后，仍有生殖能力 E.胰岛素分泌减少 答案:D

14.老年人头面部及皮肤发生改变,面容皮肤皱纹最早出现于 A.眼角 B.鼻唇沟 C.眼睑 D.前额

E.鼻根部 答案:D

15.一辆装载6人的面包车在街道上和一辆乘载4人的飞速行驶的轿车相撞，以下是一些来自现场的受害者，作为预检分诊社区护士，请根据患者的情况标记其所属的分类色是50岁女性患者，左前胸有一血肿，呼吸困难，中度昏迷，呼吸40次／分，脉搏120次／分。 A.红色 B.黄色 C.绿色 D.黑色 E.灰色 答案:A

16.氰化物中毒时可用下列哪种解毒药物解毒 A.亚硝酸钠 B.去铁敏 C.美兰 D.解氟灵 E.纳洛酮 答案:A

17.为复原患者的功能，有目的、有针对性地从日常生活活动、职业劳动、认知活动中选择一些作业，对患者进行训练，缓解症状和改善功能的一种治疗方法，这属于下列哪种康复疗法 A.物理疗法 B.运动疗法 C.作业疗法 D.言语矫治 E.心理疗法 答案:C

18.下列肩关节活动度的正常值哪项是错误的 A.前屈70°～90° B.后伸140°

C.外展80°～90° D.内收20°～40° E.上举170°～180° 答案:B

19.患细菌性痢疾的患者属于传染病流行过程中的 A.传染源 B.传播途径 C.易感人群 D.终宿主 E.寄生者 答案:A

20.常用于反映患者能活到某段时间的生存频率是 A.发病率 B.患病率 C.罹患率 D.生存率 E.死亡率 答案:D

二、名词解释 (共 6 道试题,共 30 分) 21.传染病

答案:由病原体传染引起的疾病。如肺结核﹑麻风﹑天花﹑伤寒等。

22.社区卫生服务

答案:是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等为一-体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。

23.冠心病

答案:冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。

24.家庭

答案:家庭是指婚姻关系、血缘关系或收养关系基础上产生的，以情感为纽带，亲属之间所构成的社会生活单位。

25.社区健康教育

答案:是指以社区为单位,以社区人群为教育对象,以促进社区居民健康为目标,有组织、有计划的健康教育活动。

26.康复

答案:指综合地、协调地应用医学的、社会的、教育的、职业的措施，以减轻伤残者的身心和社会功能障碍，使其得到整体康复而重返社会。

三、判断题 (共 10 道试题,共 10 分)

27.乙状结肠镜检查是肠癌大规模普查的首选初筛方法。 答案:错误

28.新生儿居室应该阳光充足,空气新鲜,最适宜温度是28℃~30℃。 答案:错误

29.慢性病发生的比例与年龄成正比,一般年龄越大,发生慢性病的概率也越大。 答案:正确

30.转送脑出血的患者时，若需从楼上搬到楼下，应头朝下、脚朝上；若需从楼下搬到楼上，则头位放在下坡、脚在上坡。 答案:错误

31.高血压是脑血管病最重要的可逆性危险因素，及时诊断和治疗高血压患者是预防脑卒中的重要措施。 答案:正确

32.糖尿病的饮食控制是指吃得越少越好。 答案:错误

33.甲类传染病要求城镇发现后须在12小时之内上报卫生防疫机构,农村不得超过24小时。 答案:错误

34.心理健康是指个体心理在本身及环境条件许可范围内所能达到的最佳功能状态，是十全十美的绝对状态。 答案:错误

35.在康复过程中必须重复多次康复评定，并且多以康复评定开始，又以康复评定结束。 答案:正确

36.根据居住的地理界线划分的社区称为地域性社区。 答案:正确

四、主观填空题 (共 1 道试题,共 4 分) 37.家庭访视的种类包括##、##、##、##。

答案:预防、保健性家庭访视、评估性家庭访视、连续照顾性家庭访视、急诊性

家庭访视

五、问答题 (共 4 道试题,共 36 分) 38.简述社区护理评估的内容。

答：社区评估内容（1）地理环境特征1）地域：在进行社区评估时，首先应明确社区大小。人们通常以地理范围界定社区，但并非所有社区都有明确的地理划分。一般而言，地域可以分为具体的区域如乡、镇、区、市等，也可分为抽象的区域范围如生活区、服务区、工作区。2）地理位置：主要分析该社区是位于城市还是乡村；位于城市的商业区、工业区还是住宅区等。社区的地理位置会给人的健康带来不同程度的影响，如社区位于工业区，有造成污染的可能；位于商业区则需要考虑噪音给居民健康带来的影响。3）环境与气候：社区环境包括物理环境、生物环境及社会文化环境，这些环境便每一个社区都有其独特性，并可对社区居民的健康产生一定的影响，如社区是否靠近河川；气温是否过冷或过热、湿度如何；社区周围是否有污染源；文化生活是否丰富多彩。4）人为环境：厂房、桥梁的建造；生活垃圾与医疗垃圾的处理；动物、植物生态环境的改变，都有可能破坏自然环境，威胁居民健康。（2）人口群体特征1）人：人是社区中最主要的组成部分之一，是构成社区的基础。构成社区的人口数尚无定论，可由小区域的1-2万至大城市的10~30万不等。社区人口学的一般资料还包括年龄、性别、婚姻、种族、职业及文化教育程度等。人口密度是影响健康的因素之一，密度大将增加环境污染的机会，人员拥挤的地方容易传播疾病，人口稀少则不利于充分利用卫生资源。2）人口健康状况：辖区居民的平均寿命、主要健康问题、罹患疾病原因、死亡原因、所从事的职业、低收入人数、暴力事件发生情况等都可反映出该区居民身体素质及整体健康水平。（3）社会系统：人在一定的区域生活，在人们互动的过程中形成了不同的社会系统，如保健、教育、娱乐等。因此，在评估社区时，须检视这些社会系统是否健全。1）保健系统：社区中的保健服务机构可以帮助居民满足基本的保健护理需要。机构的地理位置、分布情形、交通便利与否等因素直接影响居民的就医及保健。卫生人力资源如医护人员的数量、素质、提供保健服务的能力、设备与人口比例、卫生经费的多寡也会影响居民的健康水平。2）福利系统：福利系统的健全与否与社区的稳定性有很大关系，包括社区安全与保卫措施、住房、商品供应、交通运输等。3）教育系统：包括幼儿园、正规学校机构、图书馆、文化中心及接受特殊教育可利用的资源。4）娱乐系统：社区内娱乐设施的种类、数量及可利用的程度会影响社区居民的生活。护士在评估时，应了解社区内是否具备公共休闲设施，如公园、街心花园、儿童游戏区、影剧院、游乐场，以及居民对社区所提供的休闲设施是否满意。5）宗教系统：宗教信仰对社区居民的生活方式、价值观、健康行为有密切关系，甚至影响罹病率和致死率。

39.制定家庭护理计划应遵循的原则是什么？

答：1、针对性：护理措施针对护理目标。一般来说，一个护理目标必须采取多种措施。2、可行性：护理措施要切实可行。应根据病人的心身问题、护士的人员配备和专业技能、理论知识水平和应用能力、适宜的医疗设备等情况制定。3、安全：为确保患者的安全，制定措施必须以安全为基础。4、协调：需要与医生、营养学家和患者讨论一些措施，以实现合作。5、科学性：以护理学及相关学科的理论基础为基础，有科学依据。6、护理顺序的安排（即确定护理优先事项）：

制定计划时，应根据最具威胁性的问题的重要性和紧迫性，优先考虑这些问题。其他的应该按顺序排列。

40.简述中年人运动锻炼的要求。

答：①锻炼前必须进行严格的体格检查，了解健康状况，以便选择合适的运动项目和确定科学的运动处方。检查重点放在心血管系统上。②选择适宜的运动项目、强度和合理安排锻炼时间。运动强度应达到最大心率的70%一85%或最大吸氧量的50%-70%。30-39 岁为140-165次/分：40--49 岁为123--146次/分；50-59 岁为118-139次/分。锻炼时间--般每周3--5次。③加强医务监督工作，防止过劳或意外损伤。

41.简述呼吸困难患者的急救护理措施。

答案:1.一般处理、禁食、尽量取半卧位或坐位;2.对症治疗：支气管解痉治疗、保持呼吸道通畅、吸氧、必要时机械通气;3.对因治疗：针对患者病因进行治疗;4.并发症防治：预防和处理可能出现的并发症;5.监护：心电监护、出入量及神志、瞳孔监测、加强护理。 呼吸困难指在轻微的运动之后，还是在休息的时候，如果发现在呼吸时有吸不进气，只呼不吸的感觉，或者是呼吸很快，都可能是由于心脏病或者是呼吸系统的疾病。若在吃饭时突然发生呼吸困难，可能是由于窒息，要施行急救。